中醫(yī)脈象詳細(xì)介紹

　　中醫(yī)認(rèn)為脈搏是手指感覺脈搏跳動(dòng)的形象。脈搏應(yīng)指反映的脈搏可反映人體內(nèi)臟、氣、血、陰陽的變化和運(yùn)行。心臟搏動(dòng)泵出血，因此心臟搏動(dòng)是脈搏形成的主要驅(qū)動(dòng)力。心臟的舒張和收縮正好對(duì)應(yīng)著脈搏的跳動(dòng)。心、陰、心、陽協(xié)調(diào)，心跳穩(wěn)定，脈搏緩慢;相反，心跳不規(guī)律，脈搏混亂。

　　但脈象不僅與心臟有關(guān)，還受到各種因素的影響，如脈管本身是否通暢有彈性，人體氣血是否充盈，臟腑整體是否協(xié)調(diào)等。脈管通暢，血流暢通，脈管彈性有限，控制血液運(yùn)轉(zhuǎn);血液的損益直接反映脈象的大小，充足的氣體可以促進(jìn)血液運(yùn)轉(zhuǎn)，調(diào)節(jié)心跳的強(qiáng)度和節(jié)律;協(xié)調(diào)臟腑有助于氣血生成，幫助心臟和血液循環(huán)。腎藏精能生髓化血，脾血能預(yù)防出血，肝藏血能調(diào)節(jié)血量。例如，睡覺時(shí)需要減少血量，部分血液儲(chǔ)存在肝臟中。

　　古人認(rèn)為，正常脈象的特點(diǎn)是“有胃”、“有神”、“有根”，即表現(xiàn)為寸、關(guān)、尺三部有脈，不浮不沉，不快不慢，不大不小，平靜溫和，尺沉有力，脈象會(huì)隨著外界環(huán)境的變化而變化。

　　根據(jù)人體不同狀態(tài)下脈動(dòng)部位的深度、脈搏頻率、節(jié)律異常、脈搏強(qiáng)度、脈搏感應(yīng)范圍、脈搏動(dòng)勢的充實(shí)性、流利性和緊張性的變化，脈象主要概括為“浮、沉、遲、數(shù)、結(jié)、代、促、強(qiáng)、弱、長、短、粗、細(xì)、滑、澀、弦、幫助”等。例如，浮脈主要出現(xiàn)在證據(jù)中，虛陽外越患者也表現(xiàn)為浮脈。還有一些脈搏圖像具有特點(diǎn)，如兒童脈搏快，孕婦脈搏圖像滑動(dòng)，瘦和浮脈，這樣的脈搏圖像似乎屬于脈搏，但實(shí)際上是正常的。

　　在生活中，人們常說“男左女右”，認(rèn)為脈搏診斷也是如此，但這實(shí)際上是一個(gè)很大的誤解。切脈時(shí)，寸口通常分為三部分，左手寸關(guān)尺對(duì)應(yīng)心、肝、腎，右手寸關(guān)尺對(duì)應(yīng)肺、脾、腎(或命門)。因此，在切診時(shí)，雙手的脈搏應(yīng)該被觸摸，以便更全面地掌握患者的信息。

　　脈診在中醫(yī)領(lǐng)域起著極其重要的作用。醫(yī)生要想掌握脈診技術(shù)，就要對(duì)脈象有深刻的認(rèn)識(shí)，這就要求醫(yī)生走出理論書房，走向?qū)嵺`，這樣才能“在心里，指出”。